AVC et rééducation : comment le tapis de marche immergé aide à retrouver l’équilibre et la mobilité

Pourquoi l’eau est un atout pour la rééducation

L’eau possède des caractéristiques physiques uniques qui en font un environnement idéal pour la rééducation :

• Flottabilité réduite le poids du corps, diminuant la charge sur les articulations et les muscles affaiblis.
• Résistance naturelle qui sollicite davantage les muscles, sans impact violent, ce qui est particulièrement intéressant pour les personnes fragilisées après un AVC.
• Sécurité accrue grâce à la réduction du risque de chutes, souvent une préoccupation majeure lors des premières phases de rééducation.
• L’eau offre aussi un effet relaxant, qui peut diminuer l’anxiété liée à l’effort ou à la peur de tomber.

Ces propriétés permettent aux patients de pratiquer des mouvements proches de la marche naturelle tout en bénéficiant d’un environnement plus sécurisé et tolérant qu’un tapis traditionnel sur terre.

Ce que disent les études scientifiques

Étude 1 : Capacité d’exercice améliorée avec tapis immergé

Une étude publiée sur ScienceDaily a examiné 21 patients en phase de récupération après un AVC, tous capables de marcher mais avec des déficits moteurs d’un côté du corps. Les participants ont réalisé des marches sur tapis : une fois sur un tapis classique et une fois sur un tapis immergé dans l’eau jusqu’à hauteur de poitrine.

👉 Résultats clés :

• Les patients atteignaient une capacité d’exercice (VO₂max) plus élevée sur le tapis immergé que sur le tapis classique, ce qui indique une meilleure performance cardio-respiratoire dans l’eau.
• Ils atteignaient aussi un niveau d’énergie dépensée (METs) plus important dans l’eau.
• De manière intéressante, malgré cet effort plus soutenu physiologiquement, les patients se percevaient moins fatigués dans l’eau qu’à l’air libre. Un facteur important pour le moral et la motivation.

Ce résultat suggère que les tapis de marche immergés peuvent offrir un entraînement cardiovasculaire efficace, tout en étant perçus comme moins exigeants, ce qui peut encourager les patients à s’engager davantage dans leur rééducation.

Étude 2 : Amélioration de l’équilibre et de la marche

Une autre étude publiée dans Frontiers in Neurology a comparé deux types d’entraînement dans l’eau chez des patients souffrant d’un AVC chronique : l’un avec résistance générée par un jet d’eau et l’autre avec des poids aux chevilles.

👉 Résultats principaux :

• Les deux groupes ont montré une amélioration de l’équilibre statique et dynamique après 4 semaines de rééducation.
• Cependant, le groupe entraîné avec jet d’eau a connu des progrès bien plus marqués dans :
  • la vitesse de marche,
  • la cadence (nombre de pas par minute),
  • la longueur des pas et la distance parcourue,
  • ainsi que la symétrie du mouvement des jambes.

Ces résultats montrent que l’entraînement sur tapis immergé avec une résistance contrôlée de l’eau peut être particulièrement efficace pour restaurer des paramètres essentiels de la marche, ce qui est souvent l’un des objectifs principaux de la réadaptation post-AVC.